天天快消息！如何科学合理使用抗菌药物——信阳市中心医院临床药师为您科普药科学

为积极应对微生物耐药带来的危害，提高社会公众对耐药的认识水平，遏制微生物耐药发展与蔓延，每年的11月18日至24日被WHO定为“世界提高抗微生物药物认识周”。2022年“世界提高抗微生物药物认识周”的主题是“齐心协力、遏制耐药”。

感冒、咳嗽或者发热的时候，您会吃了“阿莫西林”或者“头孢”才安心吗？关于抗菌药和消炎药，您分得清吗？请您千万别进入理念误区了，“阿莫西林”和“头孢”，用对是宝，用错是害，信阳市中心医院临床药师为您科普如何科学合理使用抗菌药物。

(资料图)

抗菌药物

抗菌药物是用来治疗细菌、真菌感染的一类药物，它们可以杀灭细菌、真菌或抑制细菌、真菌生长，我们俗称的“抗生素”、“抗菌素”等指的就是“抗菌药物”。

抗菌药不是“万能药”，感冒发烧恐无效

很多人一旦感冒、咳嗽、发热或者嗓子不舒服，就喜欢吃“阿莫西林”或“头孢”，抗菌药可不是“万能药”！病毒或细菌都可以引起感冒，其实有90%的感冒都是病毒引起的，病毒感染使用抗菌药物无效。病毒性感冒并没有特效药，可对症治疗，而不需使用抗菌药物。

抗菌药不等于消炎药，二者混淆不得了

有的人头痛脑热，就会想到吃消炎药，比如常见的“阿莫西林”或“头孢”、阿司匹林、布洛芬等。显然，人们将抗菌药和消炎药的概念混淆了，抗菌药并不等于消炎药。引起红、肿、热、痛等炎症的原因有很多，比如细菌、真菌、病毒感染引起，或者烫伤、晒伤、甚至是胰腺炎风湿性关节炎等非感染疾病所致。根据不同炎症原因，使用的药物是不一样的。不是病原微生物引起的局部炎症反应，可以用消炎止痛类药物（如布洛芬、双氯芬酸钠等）对症治疗。只有细菌感染引起的炎症才可以考虑使用抗菌药。不同的病原菌对于不同的抗菌药物的敏感性不同，建议在医生的指导下合理使用抗菌药物，并按医生处方使用抗菌药物，让子弹打在正确的靶子上。

新的抗菌药比老的好，贵的抗菌药比便宜的好吗？

抗菌药物不能简单地用“新、老、贵、贱”来评论，抗菌药物的品种不一样，抗菌谱不一样，作用特点也各不相同，可根据患者的症状、感染的部位、感染的病原菌合理选用抗菌药，根据疾病因人选择、个体化用药。

病情稍好转，可立马停用抗菌药物吗？抗菌药物的种类越多越好吗？

病原体没有完全被杀灭，残余病原体“卷土重来”，导致再次感染可能，抗菌药物的使用必须足量、足疗程，擅自停药是造成抗菌药耐药的重要隐患。为避免耐药和不良反应，尽量避免联合使用抗菌药物，联合用药不当，轻则达不到理想的疗效或使药效降低，重则增加药物的毒副作用，甚至危及健康。

使用抗菌药物可频繁更换品种吗？

抗菌药物的起效需要一定的时间，通常在用药48-72小时进行疗效评估，过早、过频繁更换抗菌药物不但无法评估药物的疗效，而且会增加细菌耐药的风险。

滥用抗菌药物的后果

抗菌药物是把双刃剑，对症是药，不对症是毒，滥用抗菌药物危害无穷：

1.无药可用

抗菌药可以消灭大部分细菌，但是细菌也不是“吃素”的，为了生存会不断与抗生素斗争，最终产生耐药性。如果滥用抗菌药，就会导致大部分的细菌耐药，可能出现无药可用的局面。

2.更易生病

滥用抗菌药，会摧毁大量的细菌，扰乱肠道菌群的平衡，降低免疫力，使免疫系统出现漏洞，更容易生病。

3.药物中毒

抗菌药物是药品，不是保健品，长期服用会产生不良反应，出现肝毒性、肾毒性等。尤其对于小孩来说，还会影响正常的骨骼、牙齿发育呢。

4.记忆变差

研究发现，广谱抗菌药会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育，降低记忆力。

合理用药、预防耐药，从你我做起

遏制与延缓细菌耐药，始终坚持“不擅自选药”、 “遵医嘱”、 “按疗程”、“爱卫生”、“多运动”、“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则不动摇！（朱美惠 陈静徐世杰/文图）